Raison sociale :  Adresse :  Téléphone :  Fax : e-mail : Personne à contacter : Adresse de livraison :  Date de livraison :  Moyens de transport :  Moyen SNDP Moyen propre Produits       Désignation (1) Quantité (2) Unité (3) Produit 1: ----------- 1 litre 2 litres 4 litres 5 litres 20 litres Fût Produit 2: ----------- 1 litre 2 litres 4 litres 5 litres 20 litres Fût Produit 3: ----------- 1 litre 2 litres 4 litres 5 litres 20 litres Fût Produit 4: ----------- 1 litre 2 litres 4 litres 5 litres 20 litres Fût Commentaire :

(1) Indiquer la dénomination de l'huile AGIL/AGIP ou la dénomination de l'huile utilisée actuellement.
(2) Nombre d'emballages.
(3) Choisir l'emballage demandé